閱讀量:13198 發表時間:2022-12-26
1.取穴 痛點。
2.方法用溫針法。①病員采取俯臥位。在骸后上棘與坐骨結節下緣連線的上1/3與下2/3交界處,選準軟組織壓痛點為進針點,無菌操作下在每個進針點做0.25利多卡因皮內注射,皮丘直徑約1cm。根據患者胖瘦在進針點選擇12cm長度的銀質針緩緩垂直進針約4~8cm達梨狀肌部,出現下肢放射麻木感時退針5mm,并向一側偏斜25o~30,再進針10mm,縱行分離松解坐骨神經一側3次。然后以同樣方法松解坐骨神經另一側,最后橫行彈撥2~3次。坐骨結節上部(6枚,針距為1.0~1.5cm)分2行呈弧形直刺達骨膜。②梨狀肌在股骨大粗隆尖部附著處選準軟組織壓痛點(單側約4枚)。做局麻皮丘直徑約1cm。選擇10cm與12cm長度的銀質針分別刺人皮丘,向病變方向作直刺或斜刺,經過軟組織病變區,直達大粗隆尖端部附著處,引出較強針感。③在每一支銀針的圓球形針尾上裝一艾球點燃,艾球直徑2cm,燃燒時患者自覺有來自深層組織的溫熱感。若艾球燃燒加熱至高峰時,因針體選擇欠長會使針眼周圍皮膚產生灼痛難忍,此時可用備好的裝滿涼水的20ml注射器將水噴至高熱的針柄,瞬間即可降溫而消除灼痛。但切勿使用酒精代替涼水,以免引燃酒精發生燙傷。④艾火熄滅后,待針身余熱冷卻后方可起針,針眼涂以2%碘酒讓其暴露,3天內不接觸水和不潔物,在同一個病變治療區僅作1次熱灸治療。多個病變區域的治療,間隔時間以2~3周為宜。每治療1次為1個療程。
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